Impugnar el alta de la Mutua por accidente laboral: revisión ante el INSS y efectos

Revisión especial del alta de la Mutua 10 días hábiles y suspensión de efectos.

Si tu Mutua te ha dado el alta y sigues lesionado, existe un “procedimiento especial” para revisarla. Aquí tienes pasos, plazos y modelos. La iniciación del trámite suspende el alta y prorroga la IT hasta resolución. Impugnar alta médica

Lo urgente hoy (10 minutos)

  1. Confirma que el alta es de Mutua y que tu baja <365 días (contingencia profesional).
  2. Inicia la revisión ante el INSS en 10 días hábiles.
  3. Comunícalo a tu empresa el mismo día o siguiente hábil.
  4. Reúne documentos: copia del alta, historial clínico, solicitud de historial a la Mutua.
Impugnar alta médica

¿Qué es la revisión especial del alta de Mutua?

Es un procedimiento administrativo ante el INSS para revisar un alta por accidente de trabajo o enfermedad profesional.

  • Plazo para solicitarla: 10 días hábiles desde la notificación del alta.
  • Efecto inmediato: con solo iniciarla, se suspenden los efectos del alta y se prorroga la IT; se mantiene la prestación en pago delegado (si procede).
  • Obligación: comunicar a la empresa que has iniciado la revisión el mismo día o el siguiente hábil.

Nota: fuera de este supuesto (p.ej., alta general), rige la norma de que el alta obliga a reincorporarse el día que surte efectos.

Paso a paso (con checklist)

1) Preparar documentación

  • Copia del alta de la Mutua.
  • Historial médico previo del proceso.
  • Copia de la solicitud del historial a la Mutua (si aún no lo tienes).

2) Presentar la solicitud (INSS)

  • Dónde: sede electrónica / CAISS.
  • Cuándo: ≤10 días hábiles.
  • Qué pasa tras presentar: se suspende el alta e IT sigue vigente.

3) Comunicar a tu empresa

Envía correo a RR. HH. hoy (o mañana si es tarde). Modelo más abajo. Es obligatorio.

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Efectos laborales y económicos

  • No te reincorporas mientras dura la revisión (alta suspendida).
  • Prestación de IT: se mantiene (pago delegado si procede). Ojo: si confirman el alta, el INSS puede reclamar indebidos por el periodo revisado.

Plazos orientativos de tramitación

  • Mutua: suele remitir antecedentes/alegar en pocos días (referencia habitual: 4 días).
  • INSS: resuelve tras recibir la info médica. (Hacemos seguimiento y aportamos informes actualizados).

Modelo para comunicar a la empresa (copia y pega)

Asunto: Comunicación inicio de revisión del alta de la Mutua

A la atención de RR. HH.: hoy he presentado ante el INSS la solicitud de revisión del alta médica emitida por la Mutua, dentro del plazo legal.
Conforme a la normativa, la mera iniciación suspende los efectos del alta y la IT continúa hasta resolución.
Adjunto justificante de registro.

Nombre y apellidos, DNI, Nº Afiliación SS, Empresa

(Comunicar el mismo día o siguiente hábil).

Errores que hacen perder el caso

  • Presentar fuera de plazo (10 días hábiles).
  • No avisar a la empresa del inicio de revisión.
  • No aportar historial clínico ni justificar pruebas pendientes.
  • Confundir este procedimiento con el de altas generales (donde el alta obliga a volver).
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FAQ rápidas

¿Tengo que volver al trabajo si ya pedí la revisión?

No. Alta suspendida y IT prorrogada hasta resolución.

¿Qué cobro mientras tanto?

La prestación de IT se mantiene (pago delegado si procede).

¿Y si confirman el alta?

Termina la IT; pueden reclamar indebidamente percibido por el periodo revisado.

¿Puedo hacerlo online?

Sí, por sede electrónica (INSS).

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